為進一步提高臨床醫(yī)生、護士、康復師醫(yī)療團隊的服務質量和法律意識，強化病歷規(guī)范化書寫，防范風險、減少醫(yī)療事故及醫(yī)療糾紛的發(fā)生。12月24日下午，南昌綠康豫章家園開展病歷書寫質量競賽。

病歷書寫是正確診斷疾病和決定治療方案的重要依據(jù)，是臨床醫(yī)、護、康工作者須掌握的基本功，也是醫(yī)院醫(yī)療管理信息和醫(yī)護工作質量的客觀憑證，更是衡量醫(yī)院醫(yī)療水平的重要資料。一份合格的住院病歷須保障其具備真實性、系統(tǒng)性和完整性的特點，并且還要做到文筆精練，術語準確，字跡整潔。

評審現(xiàn)場

我機構醫(yī)務科組織院內7名評審委員按照相關標準對我園全體醫(yī)師、康復師及護士在日常工作中涉及的長者病例進行集中評審，打分依據(jù)參照江西省醫(yī)院病歷評分標準進行。經(jīng)過評比，按照分數(shù)高低，評選出獲獎名單，他們分別是：

一等獎：黃文英、高文麗、黃明明

二等獎：熊文斌、黃瑤、虞詩瑩

三等獎：陶藝、鄭小燕、謝文斌

評比結束后，宜春職業(yè)技術學院護理學院院長周俊杰、南昌綠康豫章家園院長孫東、業(yè)務副院長戴員生、院長助理許多吟、護理部主任王愛榮、病區(qū)主任魏祥祥為評比出的優(yōu)秀醫(yī)師、康復師、護士進行了頒獎。頒獎結束后，院長孫東、副院長戴員生、院長助理許多吟、護理部主任王愛榮分別對本次病歷評比中所發(fā)現(xiàn)的問題進行了點評，并提出整改意見。

通過本次病歷書寫比賽不僅督促了學習、表彰了先進，更重要的是提高了醫(yī)院臨床醫(yī)師在日常工作中注重病歷書寫規(guī)范的意識，及時的發(fā)現(xiàn)了病歷書寫工作中存在的問題和不足，為保障醫(yī)療質量打下了堅實的基礎。